10月28日下午4时许,随着救护车急促的鸣笛声,某团场一名严重受外伤的男孩被紧急送到第七师医院急危重症救治中心。在这里等候的急诊外科、普外科、介入中心等科室医生已经根据团场发来的检查报告及影像资料,进行了多科室联合会诊,并制定了脾破裂介入栓塞手术方案。伤者通过绿色通道入院,不到50分钟手术就已完成,男孩脱离生命危险。该院急危重症救治中心医生李兆华说,“重度创伤患者黄金救治时间是1小时,新建成的急危重症救治中心让手术流程提速30分钟以上。”

七师所需,淮安所能,近年来,江苏援伊淮安工作组立足淮安资源优势,精准对接七师胡杨河市医疗需求,投入7100万元援疆资金,在第七师医院建成辐射师市及周边地区的急危重症救治中心。作为淮安深化医疗援疆的标志性成果,这座总建筑面积1.5万平方米的急救“大本营”正成为师市及周边地区50多万名各族职工群众生命健康的“守护神”。

内部空间重构 一站式布局抢出“黄金时间”
新建成的急危重症救治中心,不只是硬件设施的全面更新,功能分区更加集成高效。以前医院急诊、拍片、化验、手术室、重症病房分散在不同地方,危重病人来回转运,路上多一分挪动,就多一分风险。如今,救治中心把检查、手术、病房等都集中在一起,并且绿色通道一路畅通,多科室会诊病情的平台随时在线,急诊、手术室、重症病房无缝对接,一条顺畅的生命通道就此打通。“老父亲年纪大了,以前身体不舒服到这里检查都要楼上楼下跑,现在急诊和检查室都在一起了,这样方便多了。”一二八团职工王女士说。
10月23日18时,七师医院急危重症救治中心接到某团场分院紧急求助:一名工人左下肢被机器绞断,大量出血,伤情极重,团场救治条件有限,患者随时都会有生命危险,七师医院第一时间启动创伤救治预案,急救药品、器械、转运监护设备2分钟就位,不到30分钟,救治中心的急救团队就赶到50多公里外的团场分院。“抵达团场分院后,患者已出现神志淡漠、失血性休克,病情危重。在紧急补液抗休克的同时,我们迅速完成下肢CT等检查,明确小腿离断、左侧髋关节撕脱等严重伤情。”李兆华说。

“前期创伤中心进行了一系列及时救治,为我们争取了宝贵的抢救时间,也为患者下一步手术治疗创造了最佳的窗口期。”七师医院骨科医师祁国年介绍,该患者创伤复杂、手术难度高,以往这类重症患者大多需要转往上级医院,如今依托全新的急危重症救治体系,院内就能开展复杂创伤手术。
经过多学科全力救治,目前患者生命体征平稳。“抢救很及时,入院就开通了绿色通道,没有耽误一点时间,保住了我父亲的生命。这要是放在以前,我们不敢想。”患者家属马龙说。
这一成功的创伤救治案例,充分体现了新启用的急危重症救治中心良好的运行成效,形成“救护车—入院—检查—手术/介入—重症监护”一体化救治链,推动师市急危重症救治体系迈入“黄金时间”救治新阶段,将更好满足各族群众对生命健康的需求。
贯通外联体系 织密上下联动协同救治网
内部空间集约只是第一步,对外救治体系的贯通同样关键。10月27日,七师医院急危重症救治中心接到一二九团分院转来的一名疑似脑梗死或脑出血的危重患者,因病情紧急,需及时转院并尽快干预。转诊过程中,一二九团分院通过微信群提前将患者信息、基础检查和生命体征发送至急诊科,便于急诊科快速掌握情况、节省救治时间。
“提前把信息和检查情况通过微信消息等方式转给急诊科,他们可以方便快捷地查看患者基础的检查以及生命体征,创造救治先机。”一二九团分院医生赵泽东介绍。
类似的高效转诊案例还有不少。中心以“师团连”一体化急救体系为抓手,落实“信息先于患者抵达”转诊模式。团场分院提前通过线上渠道推送患者病历、检查结果、生命体征信息,院内同步启动检查、配血、术前准备,一改过去单一专科会诊等待时间长的短板。MDT多学科联合救治模式则压缩各环节衔接时长,实现危重患者一体化高效救治。“现在也正在抓新技术,突出中心作为师市及周边地区救治危重症的枢纽作用,通过‘师团连’创伤体系建设,缩短救治时间,抢救患者的生命。”七师医院急诊科副主任魏红军介绍,中心启用以来,危重患者向外转院率下降10%,急诊接诊量同比提升20%,急救效率与群众就医体验持续改善。
技术突破 组团式援疆筑牢区域托底能力
硬件是骨架,技术是内核。七师医院急危重症救治中心启用后的技术突破,并非孤立的“首例”堆叠,而是一条清晰的能级爬坡曲线。

早在中心正式投用前,医院重症医学科已先后开展CRRT、血浆置换、PICCO监测、ECMO、IABP及重症超声等技术,并着手构建“院前急救—院内抢救—重症救治”全流程闭环体系。
中心投用后,这一技术储备被注入了加速剂。今年8月30日,VA-ECMO首例打破了区域体外生命支持“零基础”的局面;20天后的VV-ECMO则将适应证从循环支持拓展到呼吸支持领域。
“以前没有形成一个独立自主的技术,这两例患者的救治,体现了医院在急危重患者救治方面的一个突破,也体现我们急危重症中心对危重患者一个托底的能力。”援疆干部、七师医院副院长付鹏说。
技术突破的背后,是淮安医疗援疆的长期帮扶。一直以来,在江苏援伊淮安工作组协调推动下,淮安三甲医院的数名急危重症救治专家深入科室开展指导,通过现场带教、远程会诊、多学科病例讨论等方式,帮助医院规范急危重症救治流程,提升复杂危重病例处置能力,推动院前急救体系建设标准化、指挥调派与急救服务质控标准化,有效提升师市及周边地区批量急危重症患者救治能力。
“我们现在通过‘组团式援疆’,通过一系列的培训、师带徒,把我们掌握的一些技术留下来,使我们本地的医疗团队有能力能够独立、高效、规范进行这项救治技术,让他们独立开展像ECMO这种高端的生命支持的技术。”付鹏介绍,2023年以来,江苏援伊淮安工作组先后选派四批次63名医疗专家来七师医院开展援疆工作,帮扶援建普外科、儿科、神经外科等10余个科室,累计开展新技术新项目30余项,累计带徒20余人,开展集中授课80余次,培训1000余人次。
医者仁心。一个急危重救治中心,承载的是对生命的敬畏;一条高效急救通道,打通的是生与死的距离。从硬件焕新到技术突破,从首例突破到常态化应用,七师医院急危重症救治中心正以跨越式蜕变,为师市及周边地区各族职工群众筑起一道越来越坚固的生命安全防线。(胡杨融媒记者 戴大勇 郭雪雪 王梦晗 通讯员 李瑞强)